親知らずとは通称で第3大臼歯または知歯といいます。生えている状態は人それぞれで、まっすぐきれいに生えそろう人からまったく頭が出てこない人まで様々です。ですから親知らず＝抜歯するのではありません。きれいに生えていたり完全に骨に埋まっているものなどは悪さをしていない場合は抜歯する必要はないのです。 しかし日本人は顎が比較的小さいので親知らずが変な生え方をしてしまう人が多いのです。真横や斜めに生えてしまった親知らずは隣の歯を押し出したり、汚れの溜まり場にしてしまいます。
斜めに生えた親知らず 真横に生えた親知らず
親知らず周囲の汚れの溜まり場が原因で炎症を起こすことがあります。これが知歯周囲炎です。多くの場合、痛みや腫れが大きい時はすぐに抜歯はおこないません。まず一時的に腫れと痛みを抑えるために抗生物質と痛み止め、うがい薬などを処方して数日後に原因となった親知らずの抜歯をおこないます。
(1) 虫歯 多くは親知らず周囲の汚れを歯ブラシでは除去できず、気づかない間に大きな虫歯になってしまうケースです。
(2) 歯周病 これも親知らず周囲の汚れが原因で歯ぐきがダメージを受けるために起こります。 (3) 知歯周囲炎が原因の神経症状 炎症が顎全体に波及するとお口の周りから顔全体、頭部まで痛みが走ることがあります。この場合親知らずだけが原因ではない可能性もあります。 (4) 顎関節の痛み、かみ合わせの以上 意外と多いのがこれらの症状です。抜歯をしたら顎の調子が良くなった方も多くいます。また、場合により肩こりや腰痛なども関連して引き起こしたりします。 これらの症状は個人差があります。
顎が小さい方は下顎の神経と血管が入っている管（下顎管）と親知らずがつながっている可能性があります。通常の抜歯をおこなうことでこの神経や血管を傷つけてしまうと下顎神経麻痺などの治療後の症状が出す恐れがあります。当院ではパノラマX線写真で確認をして、精密検査や大きな総合病院での手術が必要な場合はより精密な検査器具のある大学病院等にご紹介をさせていただいております。
